Metástase cerebral: entenda tipo de câncer que foi causa da morte de Glória Maria e veja casos no CE

Uma das mentes mais brilhantes do jornalismo brasileiro, Glória Maria morreu por um câncer que migrou justamente para a cabeça. Após afetar o pulmão, a doença chegou ao cérebro, onde os tumores se espalharam em metástase – tornando o tratamento desafiador.

Glória foi diagnosticada com câncer de pulmão em 2019, e teve tratamento bem sucedido. Mas as células cancerosas formaram tumores cerebrais, cujas cirurgias de remoção e os tratamentos não atingiram a cura da jornalista.

O câncer cerebral dela é classificado como “secundário”, já que teve origem em outro órgão, mas as células migraram, se fixaram e se multiplicaram no sistema nervoso central.

O médico oncologista Rafael Cruz explica que a ciência tem “bem definidos” quais os cânceres com maior capacidade de evolução para o cérebro: são o melanoma (de pele), de rins, de mama e de pulmão.

“O câncer de pulmão tem uma certa predileção por desenvolver metástases no sistema nervoso central. Para este tipo de doença, alguns protocolos nacionais e internacionais recomendam a realização de radioterapia no cérebro, de forma preventiva”, pontua.

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novos casos de câncer de pulmão, brônquio e traqueia devem ser diagnosticados no Ceará em 2023 – a maior parte em mulheres, de acordo com estimativa do Instituto Nacional do Câncer (Inca).

Já a “neoplasia maligna secundária do encéfalo e meninges cerebrais” (nome oficial da metástase cerebral) tem tratamento mais complexo, uma vez que gera “múltiplas lesões”, difíceis de serem removidas em processo cirúrgico.

“Boa parte das vezes, a única terapia a ser realizada é a radioterapia total do cérebro, que tem efeitos colaterais consideráveis. Mas se o tumor secundário for único ou houver poucas lesões, a abordagem neurocirúrgica, associada à radiocirurgia, pode ser uma opção muito bem aplicada”, frisa Rafael.

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Fatores de risco da metástase cerebral

No Ceará, estima-se que serão diagnosticados cerca de 480 novos casos de câncer no sistema nervoso central, que engloba cérebro, medula espinhal e meninges. De acordo com o oncologista Rafael Cruz, é um tumor “relativamente incomum, com maior prevalência em idosos”.

Outros grupos de risco para desenvolvimento de câncer cerebral, segundo o médico, são:

• Pessoas que já tiveram o crânio exposto a radioterapia por algum motivo; 
• Pacientes imunossuprimidos; 
• Pessoas com histórico de câncer (nesses casos, a doença pode retornar no cérebro, onde a quimioterapia não penetra com bastante eficácia);
• Histórico do câncer na família.

Por se tratar de uma doença de baixa ocorrência, segundo Rafael, “não temos dados estatísticos precisos sobre o Ceará”.

Sintomas do câncer de cérebro

Assim como outros tipos de carcinoma, “não há recomendações específicas para prevenção do câncer no sistema nervoso central nem para a realização de exames de rotina para diagnóstico precoce”, como adianta Rafael Cruz.

É possível, porém, observar sintomas que podem estar relacionados ao câncer primário ou à metástase cerebral:

• Dor de cabeça recorrente; 
• Crise convulsiva; 
• Náuseas e vômitos sem explicação; 
• Sonolência excessiva; 
• Alterações cognitivas e motoras; 
• Alterações na visão.

Nesses casos, “é aconselhável procurar logo o médico”, como orienta o oncologista clínico.

Tratamento do câncer cerebral

Tratar os tumores de uma região tão delicada do corpo é complexo e envolve diversos profissionais de saúde, como médico, fisioterapeuta, enfermeiro, fonoaudiólogo e nutricionista, conforme pontua o Ministério da Saúde (MS). 

“O tratamento começa com o neurocirurgião e envolve algum procedimento neurocirúrgico para remoção do tumor ou de fragmento de tecido para biópsia. O material retirado na cirurgia é examinado pelo médico patologista para chegar ao diagnóstico definitivo”, destaca o MS.

A evolução do câncer depende do tipo específico do tumor.

O oncologista clínico é central no combate ao câncer, já que orienta e planeja a quimioterapia, junto ao radioterapeuta, que guia as sessões de radioterapia. 

“Todo o seguimento e acompanhamento serão feitos em conjunto pelo neurocirurgião, pelo oncologista clínico e pelo radioterapeuta. Outras especialidades médicas podem ser necessárias também durante o acompanhamento”, finaliza o Ministério da Saúde.