Por que casos de sífilis aumentaram quase 20% no Ceará em 2023; veja sintomas e como prevenir

Uma doença cuja prevenção está ligada ao comportamento tem registrado aumento de casos no Ceará: a sífilis, infecção sexualmente transmissível (IST). Neste ano, entre janeiro e julho, foi confirmada no Estado uma média de 386 casos da "sífilis adquirida" por mês.

Ao todo, 2.708 testes positivos para a doença foram contabilizados pela Secretaria Estadual da Saúde (Sesa). O número é quase 20% maior que o mesmo período de 2022, quando foram detectados 2.257 infecções. Os dados não incluem sífilis em gestantes nem sífilis congênita.

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cidades cearenses, incluindo Fortaleza, já registraram casos de sífilis neste ano, conforme a Sesa.

Os casos de sífilis no Ceará têm aumentado anualmente desde 2021: naquele ano, 3.413 pessoas testaram positivo, quase 800 a mais do que em 2020. Já no ano passado, os registros somaram 4.444 pessoas com a IST.

A faixa etária predominante em número de infectados é a de 30 a 39 anos, seguida pela população de 40 a 49 anos, segundo as autoridades de saúde estaduais.

Mas uma informação preocupa ainda mais: de acordo com a Sesa, há uma tendência de aumento de casos de sífilis entre jovens de 13 a 19 anos de idade.

Negligência com a prevenção

O uso correto e regular da camisinha, seja feminina, seja masculina; é a medida fundamental para prevenir a sífilis – mas tem sido negligenciado e “caído em desuso”, como aponta Anuzia Saunders, assessora técnica da Célula de Vigilância Epidemiológica da Sesa.

Ela destaca, ainda, que o aumento da testagem rápida – feito com amostra de sangue da punção digital do dedo – “faz os casos aparecerem”, facilitando o diagnóstico e acelerando a busca por tratamento. 

Entre 2016 e 2022, o número de testes rápidos realizados no Ceará saltou de 94.213 para 211.855.

Com relação à faixa etária, acreditamos que os mais maduros se preocupam mais e acessam mais o serviço de saúde. Não é que estejam mais predispostos: qualquer pessoa que transa sem preservativo está suscetível à sífilis.

Quanto à crescente de infecções entre adolescentes, Anuzia afirma que “tem sido percebida também em outras ISTs, como HIV/aids, o que pode demonstrar que eles estão começando a atividade sexual mais cedo, mas muitas vezes sem a orientação adequada”.

“É preciso falar de IST pro hipertenso, pro diabético, pro adolescente que está indo atualizar a caderneta de vacinação, nas consultas em geral. Não deixar só pra prevenção ginecológica, atribuindo a responsabilidade à mulher”, sublinha Anuzia.

Quais os sintomas da sífilis

Fortalecer a atenção primária para disseminar informações sobre ISTs é uma das principais estratégias contra a doença, como aponta Anuzia, já que "a sífilis pode levar de 5 a 10 anos para se agravar”.

Os sintomas da sífilis variam de acordo com o estágio da doença, como lista o Ministério da Saúde:

Sífilis primária

• Ferida, geralmente única, no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca ou outros locais da pele), que aparece entre 10 e 90 dias após o contágio;
• Normalmente não dói, não coça, não arde e não tem pus; 
• Pode estar acompanhada de ínguas (caroços) na virilha;
• Desaparece sozinha, sem tratamento.

Sífilis secundária

• Aparece entre 6 semanas e 6 meses do surgimento e cicatrização da ferida inicial (da sífilis primária);
• Podem surgir manchas no corpo, que geralmente não coçam, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés;
• Pode ocorrer febre, mal-estar, dor de cabeça, ínguas pelo corpo;
• Manchas desaparecem em algumas semanas, independentemente de tratamento, dando a falsa impressão de cura.

Sífilis terciária

• Pode surgir entre 1 e 40 anos após o início da infecção;
• Costuma apresentar sinais e sintomas, principalmente lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte.

Por ser uma doença que pode permanecer “silenciosa” por décadas, Anuzia destaca a importância de pessoas sexualmente ativas realizarem testes rápidos ao menos uma vez por ano. A testagem é gratuita nas unidades básicas de saúde.

Como tratar a sífilis

O tratamento da doença bacteriana é feito com aplicação da penicilina benzatina (benzetacil), que poderá ser feita no posto de saúde, como recomenda o Ministério da Saúde. “Esta é, até o momento, a principal e mais eficaz forma de combater a bactéria causadora da doença”, frisa o MS.

Quando a sífilis é detectada em gestantes, “o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível”, com o mesmo medicamento – que é o único capaz de prevenir a transmissão vertical, ou seja, de passar a doença para o bebê.

Neste ano, até 1º de julho, 1.111 gestantes testaram positivo para sífilis no Ceará – e 563 bebês já nasceram com a infecção, de acordo com monitoramento semanal de notificações da Sesa.