32 cidades do Ceará têm casos prováveis de reinfecção por Covid-19; Estado soma 76 casos suspeitos

Se muitos cearenses relaxaram as medidas sanitárias após contraírem Covid-19, sob a confiança de estarem imunes à doença, novos dados divulgados neste mês pela Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) por meio de nota técnica reacendem o alerta: 76 pacientes testaram positivo duas vezes para o novo coronavírus no Estado, entre junho e dezembro de 2020. A maioria deles é de adultos entre 30 e 39 anos.

>> Entenda como identificar um caso suspeito de reinfecção

Entre 11 de junho e 31 de dezembro de 2020, foram notificados à Sesa 143 casos suspeitos de reinfecção, dos quais 59 foram descartados porque os pacientes não haviam realizado exames RT-PCR em ambas as manifestações de sintomas e outros nove porque os testes tinham intervalo inferior a 90 dias entre si.

“O aumento do número de casos adicionais de provável reinfecção pelo Sars-CoV-2 ou recorrência da Covid-19 nos  permite concluir que tais fenômenos são relativamente comuns entre nós. Neste período, também pudemos observar o  acúmulo de relatos de ocorrências semelhantes em outras regiões do Brasil, além de países estrangeiros”, pontua o documento.

32 municípios do Ceará casos prováveis de reinfecção:

• Fortaleza (25 casos)
• Aracati (1)
• Assaré (1)
• Barbalha (1)
• Campos Sales (1)
• Crateús (1)
• Granja (1)
• Iracema (1)
• Jaguaretama (1)
• Maracanaú (1)
• Meruoca (1)
• Monsenhor Tabosa (1)
• Morada Nova (1)
• Orós (1)
• Palhano (1)
• Pereiro (1)
• Quixadá (1)
• Santana do Acaraú (1)
• Santana do Cariri (1)
• São Gonçalo do Amarante (1)
• Tauá (1)
• Umari (1)
• Alto Santo (2)
• Itaitinga (2)
• Juazeiro do Norte (2)
• Russas (2)
• Sobral (2)
• Farias Brito (3)
• Ipu (3)
• Maranguape (3)
• Milagres (5)
• Mombaça (5)

Fechando os 76 pacientes possivelmente reinfectados está um oriundo de São Paulo, mas diagnosticado em terras cearenses. 62% dos casos prováveis de reinfecção são de mulheres: elas somaram 47 pacientes. Os 29 demais registros, que correspondem a 38% do total, são entre homens.

Sintomas na reinfecção

Dos 76 casos que continuam como “prováveis” de nova manifestação da doença, quatro foram assintomáticos, mas preencheram critérios laboratoriais; e 72 tiveram recorrência de sintomas agudos da Covid-19. Em três destes últimos pacientes, o período entre as duas infecções foi de 21 a 45 dias.

O servidor público Luciano Frota, 38, testou positivo para o Sars-CoV-2 duas vezes em dois meses: uma em novembro de 2020, quando ficou assintomático; e outra em janeiro deste ano, episódio em que apresentou sintomas leves e moderados da Covid por mais de dez dias: febre, dores de cabeça e no corpo, perda de olfato e paladar, e até uma pneumonia leve.

“Como na primeira vez eu fiquei assintomático pelos 14 dias, fiquei mais calmo em relação à doença, mais tranquilo, porque imaginava que não seria reinfectado. Mas, pra minha surpresa, tive reinfecção e com uma piora. Agora, os cuidados estão redobrados. Eu já evitava aglomerações, sempre, mas estou lavando mais as mãos, chego em casa e já troco de roupa. Estou mais atento”, reconhece Luciano.

O cearense está inserido na faixa etária que mais registra casos prováveis de reinfecção: a de 30 a 39 anos, que inclui 26 casos, 34,2% do total. Em seguida, vêm os adultos de 40 a 49 anos, com 15 casos; os jovens de 20 a 29 anos, com 12; e a faixa de 50 a 59 anos, com oito registros. Pessoas com 60 anos ou mais concentram 13 das ocorrências, e somente duas crianças e adolescentes entre 10 e 19 anos foram possivelmente reinfectadas.

Profissionais da saúde

Os mais afetados pela onda de reinfecção por Covid são os profissionais da saúde: seis a cada dez casos prováveis são entre eles. Enfermeiros e técnicos somam 20 reinfectados, seguidos pelos médicos, com 14 casos.

Cuidadores de idosos, farmacêuticos, fisioterapeutas e condutores de ambulância também estão entre os 76 provavelmente reinfectados no Estado, assim como caminhoneiro, profissional da educação e policial. 60,5% dos pacientes possivelmente reinfectados, ou seja, 40 dos 76, não tinham nenhuma comorbidade.

De acordo com a Sesa, por meio da nota técnica, não é possível determinar se os quadros de reinfecção foram causados por uma nova cepa do coronavírus. “Infelizmente, as amostras enviadas para sequenciamento e isolamento no Laboratório de Vírus respiratórios do Instituto Evandro Chagas (LVR-IEC) não encontravam-se com qualidade adequada para sequenciamento genético e análise filogenética viral”, informa o documento.

Segundo a secretária-executiva de Vigilância Epidemiológica da Sesa, Magda Almeida, pessoas que positivam duas vezes em exames RT-PCR são monitoradas e, algumas, contatadas pela secretaria para acompanhamento. “Ainda não se conseguiu fazer sequenciamento, isolar duas cepas diferentes, para caracterizar a reinfecção, mas são casos prováveis”, ela diz. 

A gestora lembra ainda que, devido à circulação da nova cepa do coronavírus, é possível que as pessoas estejam adoecendo novamente somente por ainda não terem adquirido imunidade à variante.

Apesar de a maior parte dos casos ter apresentado sintomas mais graves na provável segunda infecção, a Pasta analisa que “de uma forma geral, não houve diferença significativa nas manifestações clínicas relatadas nos dois episódios, embora desfechos desfavoráveis, como internamento, necessidade de suporte ventilatório e a ocorrência de óbito tenham sido mais comuns no segundo episódio”.