Todas as 184 cidades cearenses já iniciaram a aplicação do imunizante contra a Covid-19 no público geral, isto é, em pessoas acima de 18 anos sem comorbidades. Este é um dado relevante na caminhada de combate à pandemia. No entanto, ele contrapõe-se a uma realidade ainda vivenciada em 36 municípios. 20% das cidades do Estado ainda não aplicaram a primeira dose em todos os idosos acima de 75 anos.

Atualização: O Diário do Nordeste publicou que 37 cidades do Ceará ainda não aplicaram a primeira dose em todos os idosos acima de 75 anos. No entanto, o município de Baturité, que constava no Vacinômetro da Sesa, na sexta-feira, com 40% apenas de aplicação da primeira dose para esse público, na verdade, atingiu 100,34% da meta, de acordo com a Secretaria Municipal de Saúde de Baturité. Os dados deste sábado do vacinômetro confirmam que a cidade não está dentro desse perfil.

Conforme alertam os especialistas, o grupo de idosos é um dos mais vulneráveis devido à fragilidade do sistema imunológico. A contaminação com o vírus SARS-CoV-2 pode incidir em sintomas graves e até evoluir para óbito. Das 22.627 mortes registradas no Ceará, 9,270 foram em idosos com mais de 75 anos, o que representa quase 41% do total. Este índice externa a importância da imunização contra o novo coronavírus.

Dos 36 municípios que ainda não finalizaram a aplicação da D1 em idosos acima dos 75 anos, dois ( Pindoretama e São Gonçalo do Amarante) possuem índice inferior aos 80% e, quatro cidades (Eusébio, Paracuru, Pentecoste, Quixelô) têm porcentagem menor que 90%.

 Os dados foram extraídos, às 8h42 desta sexta-feira (2), da plataforma Vacinômetro, da Secretaria da Saúde (Sesa), do Ceará. 

Riscos à saúde 

O médico infectologista e professor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC), Ivo Castelo Branco, alerta para uma série de consequência ocasionada pela não vacinação totalitária dos públicos, sobretudo quando se refere a idosos.

Segundo ele, "estudos comprovam que a taxa de letalidade em idoso é maior que a de outras idades, devido às comorbidades inerentes à idade e ao sistema imunológico enfraquecido".

Ele reforça que a única forma de se proteger contra essa doença que já matou mais de meio milhão de brasileiro é através da vacina. "Pessoas que tomam as duas doses do imunizante podem até ainda contrair o vírus, mas terão sintomas brandos ou inexistentes. Sem a vacina, as pessoas correm um grande risco", avalia.

Outro ônus da não vacinação diz respeito a sociedade na totalidade. O especialista explica que para atingir a imunidade de rebanho, é preciso imunizar, com as duas doses, cerca de 75% da população geral. "Se grupos estão descobertos, levaremos mais tempo para atingir esse número e demoraremos a vencer a pandemia", acrescenta. 

Meta defasada

O médico e assessor técnico da Associação dos Municípios do Estado do Ceará (Aprece), Nilson Diniz, considera "irreal" o número de cidades (37) sem aplicação total das vacinas aos idosos. Segundo ele, a meta estipulada pela Sesa é baseada no Censo de 2010 do IBGE, o que, segundo ele, estaria defasada.

Muitos municípios já aplicaram todas as doses. A porcentagem aparece baixa, pois não há mais em quem aplicar devido à meta superestimada. A Aprece, diversas vezes, já alertou à Sesa quanto a esse problema"

Nilson Diniz

Assessor técnico da Aprece

O secretário da Saúde de Paracuru, Ângelo Luis Leite Nóbrega, concorda e sugere que a meta, no Município, esteja superestimada, "assim como ocorreu com os Quilombolas, cuja meta estava acima da realidade". Ele, contudo, não apresentou quais números, segundo o Município, seriam os corretos.

"Não estou afirmando que está, mas, ainda que com uma diferença pequena, há uma possibilidade [de a meta estar superestimada]", avaliou. Segundo a Secretaria da Saúde (Sesa) do Estado, Paracuru tem 1.578 idosos acima de 75 anos, dentre os quais 174 ainda não foram imunizados. 

Busca ativa

Para as cidades que, na prática, ainda possuem idosos a se vacinarem, Nilson Diniz, aponta como alternativa para alcançar a totalidade da vacinação deste grupo "que possui especificidades", como a possível dificuldade de locomoção ou reduzido acesso à informação, a busca ativa, realizada através de equipes da atenção primária, como os agentes de saúde. 

É essa a estratégia que tem sido adotada pela cidade de Quixelô, no Centro-Sul do Estado. A assessoria de comunicação do Município informou que tem realizado mutirões e buscas ativas, sobretudo nas zonas rurais.

"Hoje estamos fazendo um mutirão com mais de 600 pessoas, certamente existem idosos dentro dessa faixa etária. Outra ação é visitar as zonas rurais, o problema é que nem todos os imunizantes nos dão essa possibilidade, já que alguns deles têm recomendações específicas de acondicionamento e transporte".

Outra "dificuldade" apontada pela assessoria do Município para contemplar a totalidade deste grupo com a primeira dose é a recusa de alguns idosos. Para estes que se negam a tomar a vacina, "a Secretaria da Saúde pede que seja assinado um termo de responsabilidade". Quixelô tem, segundo a Sesa, 220 idosos que ainda não receberam a primeira dose.

O secretário de Paracuru, Ângelo Luis, explica que o Município tem "realizado busca ativa desses idosos, incluindo vacinando essa população em casa" e investido em comunicação "para alerta a importância da vacina e do cadastro" no Saúde Digital.

Ângelo Luis, por fim, acrescenta que, assim como na cidade de Quixelô, há "um contingente de pessoas negacionistas, que não querem tomar a vacina".

Para superar "o receio" das pessoas que se recusam a se vacinar, Ivo Castelo Branco sugere investimento em comunicação. "Rádio, carro volante, internet, enfim, é importante levar, de todas as formas, informação à população. Todas as vacinas são seguras e eficientes. Isso já está comprovado por diversos estudos", finaliza. 

A reportagem do Diário do Nordeste tentou contato com Pentecoste, Pindoretama, São Gonçalo do Amarante, mas as ligações não foram atendidas.

Já a prefeitura de Eusébio recebeu a demanda, mas não enviou resposta até a publicação desta matéria.Neste domingo, por nota, o município disse que "há várias situações divergentes de metas sub estimadas ou, do contrário super estimadas e careceu a alguns municipios pedir revisão para adequação a realidade local".  A nota informa ainda que idosos que possuem domicilio em outra cidade e recebem a vacina neste outro município, afora alguns que infelizmente evoluíram a óbito, por complicações de Covid-19. 

"No início da vacinação dos idosos por faixa etária havia pactuação de que ao se chegar a cobertura de 80% da meta, poderia se avançar ao grupo de menor idade, embora seguisse vacinando aqueles que por alguma razão não tenha sido vacinado no período do chamado daquela dada faixa etária. Isso ainda segue válido - mesmo vacinando pessoas a partir de 37 anos, ao chegar uma pessoa de outra faixa etaria acima desta idade e sobretudo idosos, eles de pronto são vacinados", completa