ANS suspende venda de 31 planos de 12 operadoras
As operadoras só poderão voltar a vender esses planos para novos contratantes se comprovarem melhoria no atendimento
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou a suspensão temporária da comercialização de 31 planos de saúde de 12 operadoras em função de reclamações relacionadas a cobertura assistencial. A medida é resultado do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, realizado a cada três meses, e começa a valer na sexta-feira (08).
Cerca de 115,9 mil beneficiários ficam protegidos – eles continuam a ter assistência regular a que têm direito, mas as operadoras só poderão voltar a vender esses planos para novos contratantes se comprovarem melhoria no atendimento.
O Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento avalia as operadoras a partir das reclamações registradas pelos beneficiários nos canais da ANS. Nesse ciclo, foram consideradas as demandas (como negativas de cobertura e demora no atendimento) recebidas no 1º trimestre de 2018.
A diretora de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS, Karla Coelho, explica que o objetivo do monitoramento é estimular as operadoras a qualificarem o atendimento prestado aos consumidores. “Apesar de alguns casos reiterados, percebemos que, em geral, as operadoras têm se esforçado para se manter nas melhores faixas de classificação. Isso mostra que o programa tem atingido seu objetivo, já que o monitoramento da garantia de atendimento é um mecanismo que visa dar uma oportunidade para que as empresas revejam seus fluxos de atendimento e o próprio fluxo operacional”, avalia a diretora.
Paralelamente à suspensão, neste ciclo, houve a reativação de 33 planos de 16 operadoras. A partir do dia 08/06, portanto, esses produtos poderão ser comercializados novamente.
Confira a lista dos planos:
Good Prata
Good 7000
Unimed Norte/Nordeste
Coletivo Empresarial - Referência
Coletivo por adesão
Empresarial PP Especial
Coletivo por adesão enfermaria
Coletivo por adesão Apart
Coletivo por adesão plus - Unne
Coletivo por adesão básico - Unne
AMI - Assistência Médica Infantil LTDA
Ouro I - Enfermaria
Flex I - Enfermaria
Master I - Enfermaria
Associação Auxiliadora das Classes Laboriosas
Prime
PAME - Associação de Assistência Plena em Saúde
Safira 207
Safira 210 DF
Rubi 210 DF
Gamec - Grupo de Assistência Médica Empresarial do Ceará LTDA
Plano Starndard VIP
Premium Enfermaria Individual/Familiar
Referência Coletivo por Adesão
Premium Enfermaria Empresarial
Ameno Assistência Médica S/S LTDA
Plano Regional Global
Lotus Operadora de Planos Odontológicos LTDA
Selo Dental
Caixa Seguradora Especializada em Saúde S/A
Saúde Vital-Co PAR
Pronto P121
Quallity Saúde Assistência Médica Ambulatorial LTDA
Prosaude Gold
Associação Santa Casa Saúde de Sorocaba
Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RG
Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RI
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Master-RJ
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RR
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RS
Green Life Plus Planos Médicos LTDA - EPP
Prata 300